Zidovudine 300Mg

Nhóm pháp lý: Thuốc kê đối chọi ETC – (Ethical drugs, prescription drugs, Prescription only medicine)

Mã ATC (Anatomical Therapeutic Chemical): J05AF01.

Bạn đang xem: Zidovudine 300mg

Biệt dược gốc:

Biệt dược: ZIDOVUDIN STADA

2. Dạng chế tao – Hàm lượng:

Dạng thuốc với hàm lượng

Viên bao phim 300 mg : vỉ 10 viên, hộp 6 vỉ; chai 60 viên, chai 100 viên

Thuốc tham khảo:

3. đoạn clip by x-lair.com:

————————————————

► Kịch Bản: x-lair.comTeam

► Youtube: https://www.youtube.com/c/x-lair.com

► Group : Hội những người dân mê dược lý

► Instagram : https://www.instagram.com/x-lair.comvn/

4. Ứng dụng lâm sàng:

4.1. Chỉ định:

Điều trị người mắc bệnh nhiễm virus gây suy sút miễn dịch ở bạn (HIV).

Điều trị người bị bệnh nhiễm HIV tiến triển như các bệnh nhân bị sida hay ở quy trình tiến độ ARC (AIDS related complex), ở dịch nhân trưởng thành và cứng cáp có cùng không có biểu hiện triệu chứng với số lượng tế bào T4 (T-helper) dưới 500/mm3 và trẻ nhỏ có lây truyền HIV có triệu bệnh và mức độ suy sút miễn dịch đáng kể thì tương tự như với tay nghề điều trị ở fan lớn.

4.2. Liều dùng – giải pháp dùng:

Cách dùng :

Dùng đường uống.

Liều dùng:

Người lớn: 600mg/ngày chia làm nhiều lần (thường dùng 200 mg mỗi 8 giờ đồng hồ hoặc 300 mg từng 12 giờ).

Trẻ em:

Trẻ em từ bỏ 3 tháng cho 12 tuổi: 180 mg/m2 mỗi 6 tiếng (720 mg/m2/ngày), không nên vượt thừa 200 mg từng 6 giờ.

Trẻ em > 12 tuổi: cần sử dụng liều như tín đồ lớn.

Điều chỉnh liều so với bệnh nhân bao gồm độc tính bên trên máu: tất cả thể cần thiết phải kiểm soát và điều chỉnh liều cho bệnh nhân bao gồm độc tính bên trên máu. Đối với dịch nhân bao gồm dự trữ tủy kém trước lúc điều trị, quan trọng đặc biệt trên người bệnh nhiễm HIV trong quy trình tiến triển. Nếu như nồng độ hemoglobin bớt hay số lượng bạch ước trung tính giảm xuống, liều hàng ngày rất có thể giảm cho đến khi có vật chứng của sự phục sinh tủy, nói bí quyết khác, sự hồi phục rất có thể được tăng tốc bởi một thời gian ngưng dung dịch ngắn hạn. Rất có thể giảm một phần liều mỗi ngày và sau đó tăng thêm dần sau 2-4 tuần tùy thuộc vào dung nạp thuốc của dịch nhân cho tới liều ban đầu.

Người già: bây chừ không gồm sẵn số liệu sệt hiệu, mặc dù nhiên, đề nghị áp dụng những biện pháp không nguy hiểm thông thường cho tất cả những người già.

Suy thận: yêu cầu kiểm tra mật độ zidovudine trong tiết tương (và chất chuyển hóa glucuronide của nó), kết hợp với kiểm tra các thông số huyết học tập để kiểm soát và điều chỉnh liều sử dụng ở những bệnh nhân này.

Suy gan: sự tụ tập zidovudine có thể xảy ra trên người bệnh suy gan vì giảm sự glucuronide hóa. Tất cả thể cần thiết phải điều chỉnh liều. Chăm chú đặc biệt đối với những tín hiệu không hấp phụ và gia tăng khoảng phương pháp giữa các liều mang đến thích hợp.

4.3. Kháng chỉ định:

Bệnh nhân quá mẫn cảm với zidovudine hay các thành phần của thuốc.

Không cần dùng zidovudine cho người mắc bệnh có số lượng bạch mong trung tính thấp không bình thường (3. Con số huyết ước và chỉ số thiếu máu đề xuất được tiến hành trước khi ban đầu điều trị và yêu cầu được theo dõi và quan sát suốt thời hạn điều trị. Giả dụ thấy thiếu tiết và/hoặc giảm bạch cầu trung tính, phải xong xuôi zidovudin hoặc điều chỉnh liều. Ví như thiếu máu nhiều, hoàn toàn có thể phải truyền máu. Phải chấm dứt zidovudin trong khi thấy nồng độ transaminase tăng cấp tốc trong máu thanh, gan khổng lồ dần. Cần theo dõi tình trạng khó thở , thở cấp tốc không bởi vì thiếu oxy huyết để phát hiện nhiễm acid lactic. Nếu gồm nhiễm acid lactic, phải xong xuôi thuốc. đề xuất theo dõi nhức cơ để phân biệt dịch cơ vì thuốc tốt do bệnh dịch HIV để liên tiếp hay xong xuôi dùng thuốc.

4.8 shop với các thuốc khác:

Cmax của zidovudine tăng 39% khi uống cùng với lamivudine.

Kết thích hợp trị liệu zidovudine cùng với rifamicin làm sút sinh khả dụng của zidovudine tự 4-48%.

Khi hướng đẫn zidovudine cùng với paracetamol có tác dụng tăng tỉ lệ bạch cầu đa nhân trung tính, quan trọng trong trường hợp điều trị dịch mãn tính.

Aspirin, codein, morphine, indomethacine, ketoprofen, naproxen, oxazepam, lorazepam, cimetidine, clofibrate, dapson cùng isoprinosine rất có thể làm biến hóa quá trình gửi hóa của zidovudine.

Các dung dịch độc thận như dapson, pentamidine sử dụng toàn thân, pyrimethamine, cotrimoxazole, amphotericine, flucytoxine, ganciclovir, interferon, vincristin, vinblastin, và duxorubicin cũng rất có thể làm tăng nguy hại ngăn cản ảnh hưởng của zidovudine.

Có thể kết hợp thuốc phòng khuẩn như cotrimoxazole, pentamidine dạng khí dung, pyrimethamine với acyclovir để điều trị dự phòng. Sự sa thải qua thận của các glucuronide (và có thể chính bạn dạng thân zidovudine) bị bớt khi gồm sự hiện hữu của probenecide.

4.9 vượt liều và xử trí:

Những trường phù hợp quá liều cấp cả ở trẻ em lẫn bạn lớn, sẽ được thông báo ở nấc liều lên đến mức 50 g.

Triệu chứng: bi lụy nôn, nôn. Thay đổi về máu thường là duy nhất thời và không nặng. Một số người bệnh bao hàm triệu chứng thần kinh trung ương không quánh hiệu như nhức đầu, nệm mặt, ngủ lơ mơ, ngủ lịm với lú lẫn.

Xử trí: rửa dạ dày trong vòng 1 giờ hoặc cho cần sử dụng than hoạt.

Điều trị hỗ trợ: Truyền máu, cần sử dụng vitamin B12 giúp dự trữ thiếu máu, hoàn toàn có thể điều trị teo giật bởi diazepam hoặc lorazepam.

Tăng thải trừ: Dùng nhiều liều than hoạt hoàn toàn có thể có hiệu quả. Thấm bóc tách máu hoàn toàn có thể loại được những chất đưa hóa tuy nhiên không có tác dụng với zidovudin với nói chung chưa phải là phương pháp thường dùng.

5. Cơ chế công dụng của dung dịch :

5.1. Dược lực học:

Zidovudine là 1 trong những tác nhân chống virus có ảnh hưởng mạnh in vitro với retrovirus bao hàm virus tạo suy bớt miễn dịch ở fan (HIV).

Zidovudine được phosphoryl hóa bên trên cả tế bào bị nhiễm hay là không bị lây nhiễm thành dẫn xuất monophosphat (MP) do men thymidin kinase của tế bào. Sự phosphoryl hóa sau đó của zidovudine-MP thành dẫn xuất diphosphat và sau đó là triphosphat được xúc tác vày men thymidin kinase của tế bào và những kinase không sệt hiệu lần lượt. Sự cạnh tranh bởi zidovudine-TP cùng với men reverse transcriptase HIV vào khoảng 100 lần to hơn ADN polymerase alpha của tế bào. Sự ra đời ADN tiền virus bị ngưng trệ do sự gắn kết của zidovudine-TP vào trong chuỗi và mang đến sự ngừng chuỗi sau đó.

Cơ sinh sản dụng:

Cơ chế tính năng chưa được biết đầy đủ. Tương tự như các thuốc nucleosid khắc chế enzym phiên mã ngược không giống (như abacavir, didanosin, lamivudin,stavudin), tác dụng chống virut của zidovudin là vì thuốc được thay đổi trong tế bào thành hóa học chuyển hóa triphosphat. Dung dịch được chuyển thành zidovudin monophosphat vị thymidin kinase của tế bào, tiếp đến được phosphoryl hóa thành zidovudin diphosphat trải qua dTMP kinase tế bào (thymidilat kinase) và sau cuối thành zidovudin triphosphat nhờ một vài enzym khác của tế bào.

Cả nhị zidovudin và zidovudin monophosphat phần nhiều không có chức năng in vitro phòng retrovirus. Cần nghiên cứu và phân tích thêm coi zidovudin diphosphat có công dụng chống retrovirus không. Vì chưng phosphoryl hóa zidovudin phụ thuộc vào vào các enzym tế bào rộng là vào enzym của virus bắt buộc zidovudin chuyển thành dạng triphosphat gồm hoạt tính xảy ra ở cả tế bào nhiễm cùng không lây nhiễm virus. Zidovudin triphosphat có cấu trúc tương trường đoản cú như thymidin triphosphat, là cơ chất thông thường của enzym phiên mã ngược của virus. Tuy hoàn toàn có thể còn có các cơ chế khác thâm nhập vào hoạt tính chống retrovirus của thuốc, zidovudin triphosphat tỏ ra đối đầu và cạnh tranh với thymidin triphosphat để chiếm phần lấy enzym phiên mã ngược cùng sáp nhập vào DNA của virus; tổng đúng theo DNA hoàn thành sớm vày nhóm 3’-azido của zidovudin phòng cản các mối links 5’ vào 3’ phosphodiester. Ngoại trừ ra, zidovudin monophosphat ức chế tuyên chiến đối đầu dTMP kinase, làm giảm tạo thành thymidin triphosphat. Như vậy, thuốc hoàn toàn có thể làm sút nồng độ cơ chất thoải mái và tự nhiên nói trên của enzym phiên mã ngược và tạo thuận tiện cho zidovudin gắn vào enzym này.

5.2. Dược hễ học:

Hấp thu:

Zidovudine được hấp thu giỏi qua ruột cùng với tất cả các liều lượng được nghiên cứu, sinh khả dụng là 60-70%.

Chất 5′-glucuronic của zidovudine là chất chuyển hóa thiết yếu trong cả tiết tương cùng nước tiểu và chiếm khoảng chừng 50-80% liều lượng được đào thải qua thận.

Các số liệu trên dược động học của zidovudine trên người bệnh suy thận tốt suy gan vẫn còn đấy hạn chế. Không tồn tại số liệu về dược rượu cồn học của zidovudine ở tín đồ già.

Dược rượu cồn học của dung dịch ở trẻ nhỏ trên 5 tuổi cũng như trên người lớn.

Phân bố:

Ở tín đồ lớn, tỉ lệ nồng độ zidovudine vào dịch não tủy so với tiết tương 2-4 giờ sau khi dùng thuốc được kiếm tìm thấy ở vào lúc 0,5. Các số liệu còn hạn chế cho biết thêm rằng zidovudine trải qua nhau thai với được tìm thấy vào dịch ối và máu của bầu nhi. Zidovudine cũng đã được tìm thấy vào tinh dịch.

Ở con trẻ em, tỉ lệ trung bình nồng độ zidovudine trong dịch não tủy/ máu tương nằm trong khoảng 0,52-0,85, như đã xác minh 0,5-4 giờ khi khám chữa với thuốc dùng đường uống.

Chuyển hóa:

Sự gắn kết với protein huyết tương tương đối thấp (43-38%) và những tương tác thuốc liên quan đến sự cụ thế ở phần gắn kết ko dự loài kiến trước được.

Thải trừ

Từ các nghiên cứu và phân tích với zidovudin đường tiêm tĩnh mạch, thời hạn bán thải sau cuối trung bình trong tiết tương là 1,1 giờ và độ thanh thải toàn thân trung bình là 1,6 lít/giờ/kg. Độ thanh thải thận của zidovudin cầu tính 0,34 lít/giờ/kg cho thấy thêm thuốc được lọc qua mong thận và bài bác tiết dữ thế chủ động qua ống thận. Mật độ zidovudin tăng ngơi nghỉ những người bệnh suy thận tiến triển.

5.3 Giải thích:

Chưa có thông tin. Đang cập nhật.

5.4 sửa chữa thuốc :

Chưa tất cả thông tin. Đang cập nhật.

*Lưu ý:

Các thông tin về thuốc trên x-lair.com chỉ mang tính chất chất tìm hiểu thêm – khi sử dụng thuốc cần hoàn hảo nhất tuân theo theo hướng dẫn của bác bỏ sĩ

Chúng tôi không phụ trách về bất kể hậu trái nào xảy ra do tự ý cần sử dụng thuốc dựa theo những thông tin trên x-lair.com

6. Phần thông tin kèm theo của thuốc:

6.1. Danh mục tá dược:

Capsule core: Maize starch, Microcrystalline Cellulose, Sodium Starch Glycollate, Magnesium Stearate.

Capsule coating: E171 Titanium dioxide, Gelatin,

Printing ink (black inks opacode 10A1 or 10A2): Shellac, đen Iron Oxide E172, Propylene glycol, Ammonium hydroxide, 28% (in black ink opacode 10A1 only), Strong Ammonium solution (in đen ink opacode 10A2 only), Potassium hydroxide (in black ink opacode 10A2 only)

6.2. Tương kỵ :

Không được trộn hỗn hợp tiêm zidovudin với các dịch sinh học tập hoặc hỗn hợp keo (thí dụ chế phấm máu, dung dịch bao gồm chứa protein).

6.3. Bảo quản:

Tất cả các dạng bào chế sẵn bao gồm của zidovudin bảo quản ở 15 – 25 oC. Kiêng ánh sáng.

Xem thêm: Giải Bài Tập Sinh Học 12 Nâng Cao Chương 2 Nâng Cao, Bài Tập Chương 2 Sinh Học 12 Nâng Cao

Đối với hỗn hợp đậm quánh để tiêm, sau khi pha loãng, dung dịch tiêm truyền bền chắc 24 tiếng ở ánh nắng mặt trời phòng hoặc 48 giờ đồng hồ nếu bảo quản trong tủ lạnh 2 – 8 oC. Nhưng bởi vì không cất chất bảo quản, các dung dịch sẽ pha loãng buộc phải dùng trong tầm 8 giờ đồng hồ nếu đặt tại 25 oC hoặc 24 giờ nếu bảo vệ trong tủ giá buốt 2 – 8 oC để sút thiểu khả năng nhiễm khuấn. Không dùng nếu dung dịch trở thành màu.